ZUS wypłaca to świadczenie tylko pracownikom. Średnio wysyła po 8391 zł

• 1269 zł odszkodowania można dostać z ZUS za 1 proc. uszczerbku na zdrowiu powstały na skutek wypadku przy pracy.
• Jak ujawnił ZUS, przeciętna kwota odszkodowania wypłacanego w ostatnich miesiącach to 8391 zł. W 2023 wypłacono ponad 40 tys. takich odszkodowań.
• Wniosek o odszkodowanie musi zawierać odpowiednią dokumentację, w tym taką uzyskaną po wizycie u lekarza.

Odszkodowanie za wypadek przy pracy to obecnie 1269 zł za każdy procent uszczerbku na zdrowiu. Jest to kwota obowiązująca Od 1 kwietnia 2023, a w kwietniu 2024 wartość ta znów wzrośnie. Warto dodać, że jeszcze w 2022 roku kwota odszkodowania za procent uszczerbku na zdrowiu wynosiła 1133 zł.

Kwotę odszkodowania za wypadek przy pracy oblicza się w oparciu o ustalone decyzją lekarza orzecznika lub komisji lekarskiej procenty uszczerbku na zdrowiu. Jeśli więc osoba ubiegająca się o odszkodowanie doznała uszczerbku w wysokości 5 proc., dostanie wedle obecnie obowiązującej kwoty 6345 zł, a jeśli 10 proc. - 12 690 zł i tak dalej.

Jak tłumaczy ZUS, stopień uszczerbku podlega ocenie lekarza orzecznika lub komisji lekarskiej, a oceny tej dokonują już po zakończonej rehabilitacji. Co więcej, organy te oceniają również powiązanie urazu z samym wypadkiem przy pracy.

Do zgłoszenia się po odszkodowanie za wypadek przy pracy, konieczne jest złożenie w Zakładzie Ubezpieczeń Społecznych kompletnej dokumentacji. W tym celu potrzebne są:

• wniosek o wypłatę jednorazowego odszkodowania,
• protokół powypadkowy,
• wystawiony przez zakład pracy i wypełniony przez lekarza druk OL-9, który poświadczy zakończenie rehabilitacji.

Decyzja o wypłacie odszkodowania za wypadek zapadnie w 14 dni. W przypadku wydania pozytywnej decyzji, odszkodowanie powinno zostać wypłacone w ciągu 30 dni. ZUS przypomina, że na prędkość wydania decyzji i wypłaty środków wpływa rzetelne sporządzenie dokumentacji i przepisowy przebieg postępowania powypadkowego.

Zakład Ubezpieczeń Społecznych wskazuje, że odszkodowanie za wypadek przy pracy jest najpopularniejszym świadczeniem wypadkowym. W 2023 roku ZUS wypłacił 42,6 tys. takich odszkodowań.

Poniżej zamieszczamy listę kwot jednorazowych odszkodowań, jakie ZUS wypłaca z tytułu wypadku przy pracy lub z powodu choroby zawodowej. Stawki te obowiązują od 1 kwietnia 2023 do 31 marca 2024:

• 1269 zł za każdy procent stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu,
• 1269 zł za każdy procent stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu, z tytułu zwiększenia tego uszczerbku, co najmniej o 10 punktów procentowych,
• 22 212 zł z tytułu orzeczenia całkowitej niezdolności do pracy oraz niezdolności do samodzielnej egzystencji ubezpieczonego,
• 22 212 zł z tytułu orzeczenia całkowitej niezdolności do pracy oraz niezdolności do samodzielnej egzystencji wskutek pogorszenia się stanu zdrowia rencisty,
• 114 231 zł, gdy do jednorazowego odszkodowania uprawniony jest małżonek lub dziecko zmarłego ubezpieczonego lub rencisty,
• 57 115 zł, gdy do jednorazowego odszkodowania uprawniony jest członek rodziny zmarłego ubezpieczonego lub rencisty inny niż małżonek lub dziecko,
• 114 231 zł, gdy do jednorazowego odszkodowania uprawnieni są równocześnie małżonek i jedno lub więcej dzieci zmarłego ubezpieczonego lub rencisty oraz 22 212 zł z tytułu zwiększenia tego odszkodowania przysługującego na każde z tych dzieci,
• 114 231 zł, gdy do jednorazowego odszkodowania uprawnionych jest równocześnie dwoje lub więcej dzieci zmarłego ubezpieczonego lub rencisty oraz 22 212 zł z tytułu zwiększenia tego odszkodowania przysługującego na drugie i każde następne dziecko,
• 22 212 zł, gdy obok małżonka lub dzieci do jednorazowego odszkodowania uprawnieni są równocześnie inni członkowie rodziny zmarłego ubezpieczonego lub rencisty; każdemu z nich przysługuje ta kwota, niezależnie od odszkodowania przysługującego małżonkowi lub dzieciom,
• 57 115 zł, gdy do jednorazowego odszkodowania uprawnieni są tylko członkowie rodziny inni niż małżonek lub dzieci zmarłego ubezpieczonego lub rencisty oraz 22 212 zł z tytułu zwiększenia tego odszkodowania przysługującego na drugiego i każdego następnego uprawnionego.

Zgodnie z obowiązującymi przepisami są dwie sytuacje, gdy odszkodowanie za wypadek przy pracy nie zostanie wypłacone. Dzieje się tak w wypadku, gdy jedyną przyczyną wypadku było udowodnione pracownikowi naruszenie przepisów BHP, które zostało spowodowane umyślnie lub w skutek rażącego niedbalstwa. Odszkodowania za wypadek przy pracy nie dostanie także ten, kto przyczynił się do niego pod wpływem substancji psychoaktywnych lub alkoholu.

Przemysław Terlecki